RESUMO
Donovanosis is a chronic infectious disease caused by the Gram-negative bacteria Klebsiella granulomatis, which mainly affects the skin and mucous membranes of the genital, perigenital, and inguinal regions. Also known as venereal granuloma or granuloma inguinale, it is endemic in tropical and subtropical regions of the globe and often associated with sexual transmission. We report the case of an 11-year-old female victim of chronic sexual abuse, who was diagnosed with donovanosis and presented a good therapeutic response to doxycycline.
Assuntos
Maus-Tratos Infantis , Granuloma Inguinal/diagnóstico , Delitos Sexuais , Antibacterianos/uso terapêutico , Criança , Doxiciclina/uso terapêutico , Feminino , Granuloma Inguinal/tratamento farmacológico , Granuloma Inguinal/etiologia , HumanosRESUMO
Abstract: Donovanosis is a chronic infectious disease caused by the Gram-negative bacteria Klebsiella granulomatis, which mainly affects the skin and mucous membranes of the genital, perigenital, and inguinal regions. Also known as venereal granuloma or granuloma inguinale, it is endemic in tropical and subtropical regions of the globe and often associated with sexual transmission. We report the case of an 11-year-old female victim of chronic sexual abuse, who was diagnosed with donovanosis and presented a good therapeutic response to doxycycline.
Assuntos
Feminino , Criança , Delitos Sexuais , Maus-Tratos Infantis , Granuloma Inguinal/diagnóstico , Doxiciclina/uso terapêutico , Granuloma Inguinal/etiologia , Granuloma Inguinal/tratamento farmacológico , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
A Insuficiência renal aguda (IRA) pode ser definida como a perda rápida da função renal, de maneira súbita, com azotemia, acompanhada ou não de diminuição da diurese. É uma complicação frequente em pacientes hospitalizados e a incidência pode variar de cerca de 5% das hospitalizações a até 30% em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A mortalidade na IRA é alta, principalmente nos casos em que há necessidade de diálise, com índices que variam de 37% a 88%. Pode ser dividida em três etiologias para fins de diagnóstico e tratamento. A pré-renal é a etiologia mais comum e representa resposta fisiológica à hipoperfusão renal, sem defeito estrutural nos rins. A IRA pós-renal é menos freqüente, em geral decorrente de doença prostática, bexiga neurogênica ou tratamento com anticolinérgicos. A IRA renal acontece nas condições diversas que afetam o parênquima renal, como no caso relatado no presente trabalho, cuja apresentação histopatológica mista não é comum e determinou grave e rápida evolução para insuficência renal aguda dialítica. A biópsia evidenciou glomerulonefrite difusa aguda endocapilar com sinais de regressão, necrose tubular aguda em regeneração e nefrite intersticial aguda com neutrófilos, tornando-se essencial para a elucidação diagnóstica do caso e instituição da terapêutica imediata, resultando na completa reversão da disfunção renal (AU)
